Медичні рукавички – застосовуємо правильно

Безымянный

Ще в 1847 році угорський хірург Земмельвайс І.Ф. першим припустив, що післяопераційні раневі інфекції виникають внаслідок проникнення бактерій в рану з недостатньо оброблених інструментів та рук хірурга. Однак, перший крок до бар’єрного захисту рук медиків відкрили значно пізніше. Так, перші одноразові медичні рукавички були виготовлені в 1964 році компанією Ansell (Австрія), з тих пір неможливо уявити медичну галузь без них.

Використання медичних рукавичок захищає пацієнтів та медичний персонал від розповсюдження патогенної мікрофлори безпосередньо через руки та опосередковано через контакт з забрудненими об’єктами оточення.

У медичній практиці використовують три типи рукавичок:

—  хірургічні – при проведенні операцій та інвазивних втручань;

— оглядові – для забезпечення захисту медперсоналу при використанні багатьох медичних маніпуляцій;

— побутові – для забезпечення захисту медперсоналу при обробці обладнання, забруднених поверхонь, інструментарію, при роботі з відходами медичних закладів та інше.

В  роботі можуть використовуватися як стерильні, так і нестерильні рукавички.         Стерильні рукавички обов’язково використовують при:

— усіх хірургічних оперативних втручаннях, інвазивних маніпуляціях,
внутрішньовенних інфузіях, отриманні біопроб для досліджень;
—  установленні катетера або провідника через шкіру;
— цистоскопії, катетеризації сечового міхура;
— первинному огляді новонародженого;
— вагінальному обстеженні;
— бронхоскопії, ендоскопії шлунково-кишкового тракту, санації трахеї;
— уведенні периферійної внутрішньовенної або артеріальної канюлі.
Нестерильні чисті рукавички використовують:

— при рутинному огляді новонародженого, роділі, породілі;

— при роботі з біологічним матеріалом від хворих;
— при заборі крові;
—  при проведенні внутрішньом’язових, внутрішньовенних ін’єкцій;
— при проведенні очистки та дезінфекції.

Рукавички повинні бути відповідного розміру, так як тісні легко розрива- ються, порушують кровообіг в руці, а надмірно великі – погіршують дотик, ускладнюють роботу.

Використання медичних рукавичок не створює абсолютного захисту та не  виключає дотримання техніки обробки рук, яка застосовується в кожному випадку одразу після зняття рукавичок, а також вимагає дотримання таких правил:

  • перед надяганням і після зняття рукавичок необхідно вимити руки або обробити їх антисептиком;
  • рукавички одноразового використання не використовуються повторно;
  • нестерильні рукавички стерилізації не підлягають;
  • рукавички замінюються одразу, якщо вони пошкоджені;
  • не допускається миття або обробка антисептиком рук в рукавичках у проміжках між маніпуляціями;
  • не допускається миття або обробка рук в рукавичках між проведенням «чистих» і «брудних» маніпуляцій, навіть у одного пацієнта;
  • не допускається пересування персоналу в рукавичках у відділенні стаціонару;
  • перед надяганням рукавичок не можна використовувати засоби, які містять мінеральні масла, вазелін, ланолін;
  • одразу після використання медичні рукавички знімаються і занурюються в розчин дезінфектанту безпосередньо на місці використання рукавичок;
  • після знезараження рукавички одноразового використання підлягають  утилізації.